Apa Perbedaan Antara Tumor Payudara Dan Kanker Payudara?

Mengetahui tampilan dan nuansa alami payudara Anda adalah bagian penting dari kesehatan payudara Anda! Selain menjalani tes skrining kanker payudara secara teratur. Apa itu kanker payudara? Apa saja gejala kanker payudara? Dan bagaimana cara mencegahnya? 

Kanker payudara

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia , kanker payudara adalah penyebab pertama kematian akibat kanker di kalangan wanita, dan sekitar 685.000 wanita meninggal karenanya pada tahun 2020. Ini adalah jenis kanker yang paling umum, dengan 2,2 juta kasus tercatat pada tahun 2020.

Apa itu kanker payudara?

Kanker payudara adalah kanker yang terbentuk di sel-sel payudara.Kanker payudara dapat menyerang pria dan wanita, namun lebih sering terjadi pada wanita.

Kanker payudara dimulai dengan beberapa sel payudara tumbuh secara tidak normal, karena sel sehat membelah dan terus menumpuk dan membentuk massa atau tumor. 

Payudara terdiri dari tiga bagian utama: 

• Lobulus: adalah kelenjar yang menghasilkan susu.
• Saluran: tabung yang membawa susu ke puting susu.
• Jaringan Ikat: Jaringan ikat, yang terdiri dari jaringan berserat dan lemak, mengelilingi dan menyatukan semuanya. 

Sebagian besar kanker payudara dimulai di saluran (85%) atau lobulus (15%).Kanker payudara dapat menyebar melalui pembuluh darah dan pembuluh getah bening. 

Menurut NHS , 1 dari 8 wanita akan didiagnosis menderita kanker payudara selama hidup mereka, tetapi selalu ada kemungkinan sembuh jika diketahui lebih awal. 

Jenis kanker payudara

Menurut American Cancer Society , jenis kanker payudara sedikit membingungkan, karena banyaknya jenis dan gejala yang mirip. Namun, cara membedakan jenis kanker payudara adalah dengan mengidentifikasi sel mana yang menjadi kanker. Berikut ini adalah jenis kanker payudara yang paling penting dan menonjol: 

Kanker payudara invasif

Kanker payudara invasif adalah jenis kanker payudara yang paling umum, dan tumbuh dari lapisan saluran ke jaringan payudara di sekitarnya. Itu sebelumnya dikenal sebagai karsinoma duktal invasif. 

Jenis kanker payudara ini tidak memiliki keistimewaan khusus, dan kanker payudara invasif tergolong tidak memiliki tipe khusus, dan disebut (No Special Type), artinya sel pada tipe ini tidak memiliki keistimewaan khusus. Baca juga: Kanker payudara;Penyebab,jenis serta metode pengobatannya.

Karsinoma lobular invasif pada payudara

Kanker payudara lobular adalah jenis kanker payudara kedua yang paling umum.Ketika dokter memberi tahu Anda bahwa Anda menderita kanker payudara lobular invasif, itu berarti kanker dimulai pada sel yang melapisi lobulus (lobulus adalah kelenjar yang menghasilkan susu saat Anda menyusui) dan telah menyebar ke jaringan payudara di sekitarnya. 

Kanker payudara triple negatif

Menurut Cancer Research UK, sekitar 15% kanker payudara adalah kanker payudara triple-negatif.

Jenis sel kanker payudara ini tidak mengandung reseptor untuk:

• Hormon estrogen dan progesterone.
• Sebuah protein yang disebut Her2.

Sedangkan kanker payudara mengandung reseptor untuk satu atau lebih zat tersebut. Kanker payudara triple negatif tidak akan memilikinya. Dengan demikian, terapi hormonal dan obat kanker yang ditargetkan tidak bekerja untuk kanker jenis ini.

Beberapa wanita dengan kanker payudara triple-negatif memiliki cacat pada gen penekan tumor BRCA1, yang meningkatkan risiko kanker payudara dalam keluarga.

Kanker payudara inflamasi

Pada jenis kanker payudara yang langka ini (antara 1 dan 5 dari 100 kanker payudara) sel kanker memblokir saluran getah bening kecil di payudara, yang mengalirkan kelebihan cairan jaringan dari jaringan dan organ tubuh.

Pada kanker payudara yang meradang, saluran getah bening tidak dapat bekerja dengan baik, yang menyebabkan kulit merah dan meradang.

Apa saja gejala kanker payudara?

Benjolan payudara adalah tanda pertama kanker payudara, namun gejalanya dapat bervariasi tergantung pada jenis kanker payudara yang Anda miliki. Karena itu, penting untuk mengetahui tanda dan gejala lainnya. Lalu apa saja gejala kanker payudara? 

Tanda dan gejala awal kanker payudara

Pada stadium awal kanker payudara:

• Massa jarang teraba atau terlihat dengan mata telanjang, oleh karena itu pemeriksaan sinar-X tetap sangat penting.
• Tumor mungkin sekecil ujung pensil (1 mm) atau sebesar 50 mm.

Gejala awal kanker payudara meliputi:

• Benjolan atau simpul di dalam payudara.
• Nyeri di bagian payudara manapun.
• Pembesaran payudara.
• Sekresi dari puting susu selain ASI.
• Perubahan kulit, seperti pembengkakan, kemerahan, atau perbedaan mencolok pada satu atau kedua payudara.

Gejala dan tanda peringatan dini kanker payudara invasif

• Peningkatan ukuran atau bentuk payudara.
• Perubahan sentuhan (mungkin tegas, lembut, atau hangat).
• Benjolan atau penebalan di payudara.
• Perubahan warna payudara.
• Kulit puting mengelupas.
• Kemerahan atau lubang di kulit payudara.

Gejala kanker payudara non-invasif

Kanker payudara non-invasif atau kanker stadium 0, pada stadium ini tumor seringkali berukuran sangat kecil. Kanker payudara non-invasif biasanya disertai dengan benjolan yang sangat kecil yang hanya dapat dideteksi dengan mammogram, dan kanker payudara non-invasif juga cenderung tidak menimbulkan gejala fisik yang nyata.

Gejala karsinoma duktal in situ (DCIS)

Karsinoma duktal in situ (DCIS) tidak menimbulkan gejala, dan wanita jarang merasakan benjolan di payudara atau mengeluarkan cairan dari puting. 

Gejala karsinoma lobular in situ (LCIS)

Karsinoma lobular in situ (LCIS) tidak menunjukkan gejala dan tidak terlihat pada mammogram. Untuk mendiagnosis kondisi ini, biopsi payudara harus dilakukan.

Gejala kanker payudara triple negatif

Gejala kanker payudara triple negatif mirip dengan jenis kanker payudara lainnya. Mereka mungkin termasuk:

• Benjolan baru di payudara atau ketiak.
• Perubahan ukuran, bentuk, atau rasa payudara.
• Kerutan, lesung pipit, ruam, atau kulit merah di payudara.
• Kebocoran cairan dari puting susu. 

Gejala kanker payudara inflamasi

Kanker payudara inflamasi tidak menyebabkan benjolan di payudara, tidak seperti jenis kanker payudara lainnya. Namun, hal ini tidak menghalangi munculnya beberapa perubahan pada permukaan payudara yang bisa dilihat dengan mata telanjang. Gejala kanker payudara inflamasi meliputi:

• Payudara merah, bengkak, gatal yang lembut saat disentuh.
• Berat, terbakar atau nyeri di salah satu payudara.
• Permukaan payudara penuh atau berbintik-bintik, seperti kulit jeruk.
• Puting terbalik.
• Pembengkakan kelenjar getah bening di bawah lengan dan/atau di atas tulang selangka.
• Gejala tidak hilang setelah minum antibiotik.

Kanker payudara inflamasi memiliki sifat agresif, sehingga penting untuk mendeteksi dan mendiagnosis penyakit dengan cepat, serta mengembangkan rencana perawatan yang komprehensif untuk mendapatkan hasil yang baik dan meminimalkan efek sampingnya.

Beberapa kondisi yang gejalanya mirip dengan kanker payudara:

Berbagai kondisi dapat menyebabkan gejala seperti:

• Blok.
• Pembengkakan.
• Rasa sakit.

Semua gejalanya mirip dengan kanker payudara.Untuk mengidentifikasi sifat kondisi dan mendapatkan pengobatan yang tepat, kunjungi dokter. Ketahui kondisi yang menyebabkan gejala yang mirip dengan kanker payudara:

Tumor payudara jinak

Wanita berusia 20-an atau 30-an lebih cenderung memiliki satu atau lebih tumor payudara jinak. Ada dua jenis: 

• Fibroadenoma , jenis tumor payudara jinak yang paling umum, muncul sebagai benjolan yang keras dan kenyal di bawah kulit yang dapat digerakkan. Dokter percaya bahwa penyebab penampilan mereka adalah perubahan hormonal.
• Papilloma Intraductal Tumor seperti kutil ini tumbuh di dalam saluran susu, di mana ia muncul di samping atau di belakang puting susu. Ini dapat menyebabkan keluarnya cairan bening atau berdarah dari puting susu. 

Perubahan terkait hormon

Sekitar setengah dari wanita menderita kista dan fibrosis akibat perubahan hormonal di beberapa titik dalam hidup mereka.

• Fibrosis : Terjadi ketika jaringan payudara menebal dan menjadi keras atau kenyal. 
• Kista : Benjolan bergerak yang berisi cairan.

Anda mungkin mengalami perubahan fibrokistik tepat sebelum menstruasi dan membaik selama menstruasi. 

Jika Anda mengalami nyeri ringan, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan seperti bra suportif, pereda nyeri, dan menghindari kafein.

Perubahan yang terkait dengan kehamilan dan menyusui

Seorang wanita hamil mungkin merasakan beberapa perubahan, seperti benjolan di payudara yang lebih banyak dari biasanya, dan penyebabnya mungkin karena pertumbuhan kelenjar yang menghasilkan susu dalam hal ukuran dan jumlah. Adapun selama menyusui, seorang wanita mungkin memiliki sekantong penuh susu akibat penyumbatan saluran susu, yang dapat diobati dengan kompres dingin, atau bra penyangga yang dapat menghilangkan rasa sakit. Dokter Anda juga dapat mengeringkan kista ini. 

Penyebab kanker payudara

Tidak ada penyebab kanker payudara yang diketahui, dan seorang wanita dapat mengembangkannya tanpa alasan yang tidak dapat dipahami. Di sisi lain, ada faktor risiko yang memengaruhi kemungkinan infeksi. Berikut ini adalah penyebab kanker payudara atau faktor risiko kanker payudara:

Faktor usia

Menurut NHS , sekitar 8 dari 10 kasus kanker payudara terjadi pada wanita di atas usia 50 tahun, dengan risiko meningkat seiring bertambahnya usia dan menopause.

Jika Anda berusia antara 50 dan 70 tahun, Anda harus melakukan pemeriksaan kanker payudara setiap 3 tahun.

Faktor genetika

Ada dua jenis gen penekan tumor, BRCA1 dan BRCA2. Setiap cacat atau mutasi pada gen ini dapat meningkatkan risiko kanker payudara dan ovarium. Mutasi ini dapat diturunkan melalui keluarga. 

Namun, hal ini tidak mencegah lebih dari satu anggota keluarga untuk terkena secara kebetulan, karena kanker payudara adalah jenis kanker yang umum.

Kanker payudara sebelumnya

Jika Anda pernah mengalami perubahan sel prakanker non-invasif di saluran payudara Anda, kemungkinan besar Anda akan mengembangkannya lagi, baik di payudara yang sama atau di payudara lainnya.

Ada beberapa perubahan jinak pada jaringan payudara yang dapat meningkatkan risiko kanker payudara. termasuk:

• Pertumbuhan sel abnormal di saluran (hiperplasia duktal atipikal).
• Sel abnormal di dalam lobulus payudara (karsinoma lobular in situ).

Jaringan payudara dengan kepadatan tinggi

Payudara terdiri dari ribuan lobulus (jaringan) penghasil susu, yang mengandung konsentrasi sel payudara lebih tinggi daripada jaringan payudara lainnya, membuatnya lebih padat dan lebih mungkin menjadi kanker. 

Wanita yang lebih muda memiliki payudara yang lebih padat, dan seiring bertambahnya usia, jumlah jaringan kelenjar di payudara berkurang dan digantikan oleh lemak, sehingga menjadi kurang padat.

Minum pil KB

Wanita yang minum pil KB lebih mungkin mengembangkan kanker payudara daripada yang lain. Namun, risikonya mulai berkurang begitu Anda berhenti meminumnya.

Paparan radiasi

Paparan radiasi atau radioterapi selama awal kehidupan meningkatkan risiko kanker payudara.

Menstruasi pada usia dini

Wanita berisiko lebih besar terkena kanker payudara jika mereka mulai menstruasi sebelum usia dua belas tahun. 

Tidak hamil

Wanita lebih mungkin terkena kanker payudara jika mereka tidak pernah hamil daripada wanita yang pernah hamil satu kali atau lebih.

Penggunaan terapi hormon 

Obat terapi hormon pascamenopause yang menggabungkan estrogen dan progesteron untuk mengobati tanda dan gejala menopause merupakan salah satu faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan risiko kanker payudara.

Kegemukan

Kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko kanker payudara, yang mungkin terkait dengan peningkatan hormon estrogen.

Meminum alkohol

Wanita yang minum alkohol, bahkan dalam jumlah kecil secara teratur, lebih mungkin terkena kanker payudara daripada yang lain. 

Komplikasi kanker payudara

Selama stadium lanjut kanker payudara, sel kanker menyebar ke area lain di tubuh, termasuk: 

• Kelenjar getah bening
• Tulang.
• Paru-paru.
• Otak. 

Pelajari tentang 6 komplikasi kanker payudara: 

Rasa sakit

Rasa sakit yang terkait dengan kanker payudara pada stadium lanjut disebabkan oleh: 

• Tumor mengendalikan bagian tubuh yang sehat.
• Tekanan kanker pada organ, saraf dan tulang. 
• Kanker mengeluarkan bahan kimia tertentu yang menyebabkan sensasi menyakitkan.

Sakit tulang

Nyeri tulang adalah tanda penyebaran kanker di tulang, dan seiring perkembangan kondisi, penipisan dan kelemahan tulang dapat terjadi, dan dengan demikian mudah patah, akibat cedera ringan. 

Sel kanker yang tumbuh di tulang belakang dapat menekan sumsum tulang belakang dan saraf di sekitarnya, menyebabkan: 

• Sakit punggung atau leher.
• Mati rasa atau kesemutan
• Kesulitan berjalan 

Hiperkalsemia

Hiperkalsemia terjadi ketika resorpsi meningkat, pemecahan dan penyerapan tulang oleh tubuh, dan pelepasan kalsium dari tulang ke dalam aliran darah. Ini menyebabkan komplikasi serius, seperti:

• Gagal ginjal.
• Batu ginjal.
• Aritmia.

Komplikasi paru-paru

Jika kanker menyebar ke paru-paru, dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Sesak napas.
• Perbesar.
• Nyeri di dada.

Kanker payudara dapat menyebabkan komplikasi yang disebut efusi pleura, yaitu akses sel kanker ke cairan di sekitar paru-paru Anda, yang memerlukan prosedur untuk membuang kelebihan cairan.

Komplikasi hati

Sel kanker pada separuh wanita penderita kanker payudara berpindah ke hati, mempengaruhi fungsinya, dan tanda-tanda berikut muncul: 

• Rasa sakit.
• Perut kenyang. 
• Penurunan berat badan secara tiba-tiba
• Penyakit kuning 
• Obstruksi saluran empedu.

Komplikasi otak

Ketika sel kanker payudara menyebar ke otak Anda, Anda mungkin mengalami gejala berikut: 

• Efek metastasis otak pada penglihatan, ingatan, dan perilaku Anda.
• Sering sakit kepala.
• Pusing, mual dan muntah.

Metode diagnostik

Setelah mengunjungi dokter umum atau dokter keluarga Anda, dia mungkin akan merujuk Anda ke dokter spesialis jika mereka mencurigai Anda menderita kanker payudara, untuk diagnosis yang akurat dari kondisi Anda. Metode diagnostik meliputi: 

USG payudara

Ini adalah perangkat yang menggunakan ultrasound untuk membuat gambar struktur jauh di dalam tubuh. Melalui itu, ditentukan apakah benjolan di dalam payudara merupakan massa padat atau kantung berisi cairan.

Mamografi 

Mammogram digunakan jika Anda memiliki benjolan atau area payudara yang terlihat tidak normal, dan mammogram lebih detail.

Pencitraan resonansi magnetik payudara (MRI)

Mesin ini menggunakan magnet dan gelombang radio yang dihubungkan ke komputer untuk membuat gambar bagian dalam payudara.

Untuk pemeriksaan payudara ini, diberikan suntikan pewarna. 

Biopsi

Metode penting untuk mendiagnosis kanker payudara adalah biopsi, di mana inti jaringan diambil dari area yang mencurigakan. Sampel biopsi dikirim ke laboratorium untuk dianalisis guna melihat apakah sel tersebut bersifat kanker.

Bagaimana pengobatan dilakukan?

Perawatan yang Anda butuhkan akan bergantung pada jenis kanker payudara yang Anda miliki serta kesehatan Anda secara umum. Perawatan yang tersedia untuk kanker payudara meliputi:

Operasi 

• Lumpektomi: Prosedur ini dilakukan dengan mengangkat tumor dan sebagian kecil jaringan sehat di sekitarnya. Dalam kasus tumor besar, kemoterapi digunakan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor.
• Mastektomi: Semua jaringan payudara (lobulus, saluran, jaringan lemak, dan sebagian kulit, termasuk puting dan areola) diangkat.
• Menghapus sejumlah kelenjar getah bening: Untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening. Jika sel kanker ditemukan, lebih banyak kelenjar getah bening di ketiak akan diangkat.

Terapi radiasi

Terapi radiasi digunakan untuk membunuh sel kanker, dengan sinar berenergi tinggi, seperti: 

• Sinar X.
• Proton.

Terapi radiasi dilakukan dengan menggunakan mesin besar yang mengarahkan pancaran energi ke dalam tubuh, yang disebut radiasi pancaran eksternal. 

Terapi radiasi juga dilakukan dengan memasukkan bahan radioaktif ke dalam tubuh, atau yang disebut terapi radiasi internal.

Kemoterapi

Kemoterapi digunakan untuk menghancurkan sel kanker yang berkembang pesat. Ini juga digunakan jika Anda berisiko kanker kembali atau menyebar ke bagian tubuh lain setelah operasi.

Wanita dengan tumor payudara besar mungkin akan diberikan kemoterapi sebelum operasi untuk mengecilkan ukuran tumor sehingga bisa diangkat dengan operasi.

Terapi hormon

Ini diberikan kepada wanita dengan jenis kanker payudara yang peka terhadap hormon, yaitu reseptor estrogen positif dan reseptor progesteron positif. Tujuannya adalah untuk memblokir hormon agar tidak berkomunikasi dengan sel kanker.

Terapi obat yang ditargetkan

Terapi obat yang ditargetkan menyerang protein yang membantu sel kanker payudara tumbuh dan bertahan, yang dikenal sebagai reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2).  

Imunoterapi

Sel kanker yang memproduksi protein yang membutakan sistem kekebalan Anda dari melawan kanker bisa sangat berbahaya dan menghambat pemulihan. Jadi imunoterapi diberikan untuk menekan aksi sistem kekebalan tubuh. 

Pencegahan kanker payudara

Tidak ada penyebab kanker payudara yang diketahui dan spesifik, sehingga tidak mungkin untuk menentukan apakah dapat dicegah. Namun, berikut adalah beberapa cara untuk mencegah kanker payudara:

• Pertahankan berat badan yang sehat, terutama selama menopause, karena kelebihan berat badan menyebabkan tubuh memproduksi lebih banyak estrogen, yang dapat meningkatkan risiko beberapa jenis kanker payudara.
• Berolahraga secara teratur mengurangi risiko kanker payudara sekitar sepertiga.
• Makan sedikit lemak jenuh.
• Gunakan kalkulator indeks massa tubuh (BMI) untuk melihat apakah berat badan Anda sehat.
• Menyusui, karena wanita yang menyusui lebih kecil kemungkinannya terkena kanker payudara dibandingkan mereka yang tidak menyusui.
• Hindari terapi hormonal setelah menopause.